脂質異常症とは？健康診断でコレステロールや中性脂肪を指摘された方へ

健康診断でLDLコレステロールや中性脂肪の異常を指摘され、脂質異常症と書かれていても、症状がないから大丈夫だと思っていませんか。

脂質異常症は、血液中のLDLコレステロール、HDLコレステロール、中性脂肪などの値が基準から外れた状態です。自覚症状がほとんどないまま進行することが多い一方で、放置すると動脈硬化を進め、心筋梗塞や脳卒中などのリスクにつながることがあります。厚生労働省のe-ヘルスネットでも、脂質の異常は動脈硬化の促進と関連すると説明されています。

この記事では、脂質異常症とはどのような病気なのか、原因、診断基準、放置するリスク、治療方法、受診の目安について、板橋区前野町の内科・循環器内科の視点からわかりやすく解説します。健康診断の結果が気になる方や、コレステロール・中性脂肪の数値を改善したい方は、ぜひ参考にしてください。

脂質異常症とは？コレステロールや中性脂肪の異常を指す病気

脂質異常症とは、血液中に含まれる脂質の値が基準から外れた状態を指します。主に確認するのは、LDLコレステロール、HDLコレステロール、中性脂肪です。これらの数値に異常があると、血管に負担がかかり、動脈硬化の進行につながることがあります。厚生労働省のe-ヘルスネットでも、LDLコレステロール、HDLコレステロール、中性脂肪の異常はいずれも動脈硬化の促進と関連すると説明されています。

脂質は、体のエネルギー源になったり、細胞膜やホルモンの材料になったりする大切な成分です。しかし、多すぎても少なすぎても健康に影響することがあります。特にLDLコレステロールや中性脂肪が高い状態が続くと、血管の壁に脂質がたまりやすくなり、血管が硬く狭くなる原因になります。

脂質異常症は自覚症状が少ない病気です

脂質異常症の注意点は、初期には自覚症状がほとんどないことです。痛みや息苦しさなどのわかりやすい症状がないまま進行することが多いため、健康診断で指摘されて初めて気づく方も少なくありません。

症状がないからといって放置してよいわけではありません。脂質異常症をそのままにしていると、動脈硬化が少しずつ進み、将来的に狭心症、心筋梗塞、脳梗塞などの重大な病気につながる可能性があります。

そのため、健康診断でコレステロール値や中性脂肪値の異常を指摘された場合は、早めに医療機関で現在の状態を確認することが大切です。

高脂血症と脂質異常症の違い

以前は、コレステロールや中性脂肪が高い状態を高脂血症と呼ぶことが一般的でした。現在は、脂質異常症という名称が広く使われています。

脂質異常症という言葉には、LDLコレステロールや中性脂肪が高い状態だけでなく、HDLコレステロールが低い状態も含まれます。つまり、単に脂質が高い病気ではなく、血液中の脂質バランスが崩れている状態と考えるとわかりやすいでしょう。

健康診断で脂質異常症を指摘された方へ

健康診断の結果に、LDLコレステロールが高い、中性脂肪が高い、HDLコレステロールが低いと記載されていた場合は、脂質異常症の可能性があります。

特に、次のような方は早めの相談をおすすめします。

・要再検査、要精密検査と判定された
・LDLコレステロールや中性脂肪の高値が続いている
・高血圧や糖尿病を指摘されている
・喫煙習慣がある
・家族に心筋梗塞や脳梗塞になった方がいる
・胸の痛み、動悸、息切れが気になる

脂質異常症は、数値だけで治療方針を決める病気ではありません。年齢、持病、生活習慣、喫煙の有無、家族歴などを総合的に確認し、動脈硬化や心臓病のリスクを見ながら治療を考えることが重要です。

板橋区前野町の前野町つばめクリニックでは、健康診断で脂質異常症を指摘された方のご相談に対応しています。健診結果をお持ちの方は、数値の確認だけでなく、今後どのように改善していくべきかも含めてご相談ください。

脂質異常症の診断基準｜LDL・HDL・中性脂肪の数値を確認しましょう

脂質異常症は、血液検査でLDLコレステロール、HDLコレステロール、中性脂肪などの値を確認して診断します。健康診断の結果表にこれらの項目が記載されていることが多いため、まずはご自身の数値がどの範囲にあるかを確認してみましょう。

脂質異常症の主な診断基準は、次の通りです。

項目	基準値	判定
LDLコレステロール	140mg/dL以上	高LDLコレステロール血症
LDLコレステロール	120〜139mg/dL	境界域高LDLコレステロール血症
HDLコレステロール	40mg/dL未満	低HDLコレステロール血症
中性脂肪	150mg/dL以上	高トリグリセライド血症
中性脂肪	随時採血で175mg/dL以上	高トリグリセライド血症
non-HDLコレステロール	170mg/dL以上	高non-HDLコレステロール血症
non-HDLコレステロール	150〜169mg/dL	境界域高non-HDLコレステロール血症

ただし、基準値に当てはまったからといって、すぐに薬が必要になるとは限りません。脂質異常症の治療方針は、数値だけでなく、年齢、高血圧や糖尿病の有無、喫煙習慣、家族歴、心臓病や脳卒中の既往などを含めて総合的に判断します。

LDLコレステロールが高い場合

LDLコレステロールは、一般的に悪玉コレステロールと呼ばれることがあります。LDLコレステロールが高い状態が続くと、血管の壁にコレステロールがたまりやすくなり、動脈硬化の進行につながります。

健康診断でLDLコレステロールが140mg/dL以上の場合は、高LDLコレステロール血症とされます。また、120〜139mg/dLの場合も境界域とされ、ほかの生活習慣病や動脈硬化のリスクがないかを確認することが大切です。

特に、高血圧、糖尿病、喫煙習慣、家族に心筋梗塞や脳梗塞を起こした方がいる場合は、LDLコレステロールの数値が境界域であっても注意が必要です。

HDLコレステロールが低い場合

HDLコレステロールは、一般的に善玉コレステロールと呼ばれることがあります。HDLコレステロールには、血管の壁などにたまった余分なコレステロールを回収する働きがあります。

HDLコレステロールが40mg/dL未満の場合は、低HDLコレステロール血症とされます。脂質異常症というと、コレステロールや中性脂肪が高い状態をイメージされる方が多いかもしれませんが、HDLコレステロールが低い状態も脂質異常症に含まれます。

HDLコレステロールの低下には、喫煙、運動不足、肥満、食生活の乱れなどが関係することがあります。数値が低い場合は、生活習慣全体を見直すことが大切です。

中性脂肪が高い場合

中性脂肪は、体を動かすためのエネルギー源になる脂質です。しかし、血液中の中性脂肪が高い状態が続くと、動脈硬化のリスクが高まることがあります。

中性脂肪は、空腹時採血で150mg/dL以上、随時採血で175mg/dL以上の場合に高トリグリセライド血症とされます。食事の影響を受けやすい項目のため、健康診断を受けた条件によって数値の見方が変わることがあります。

中性脂肪が高い方は、食べすぎ、飲酒、甘い飲み物、菓子類、糖質のとりすぎ、運動不足などが関係していることがあります。また、糖尿病や肥満、肝機能の異常と関連している場合もあるため、脂質だけでなく全身の状態を確認することが重要です。

健診結果で見るべき項目

健康診断の結果を見るときは、LDLコレステロールだけ、または中性脂肪だけを見るのではなく、複数の項目をあわせて確認することが大切です。

項目	見るべきポイント
LDLコレステロール	高い状態が続くと動脈硬化のリスクに関係します
HDLコレステロール	低い場合も脂質異常症に含まれます
中性脂肪	食事、飲酒、体重増加、糖尿病との関連を確認します
non-HDLコレステロール	LDL以外の動脈硬化に関わる脂質も含めて評価します
血糖値・HbA1c	糖尿病や血糖異常の有無を確認します
血圧	高血圧があると動脈硬化のリスクが高まります

脂質異常症は、検査数値を確認するだけでなく、将来的な心筋梗塞や脳梗塞を予防するために、現在の動脈硬化リスクを評価することが大切です。健康診断で異常を指摘された方は、結果表を持参のうえ、医療機関で相談しましょう。

脂質異常症を放置するとどうなる？動脈硬化・心筋梗塞・脳梗塞との関係

脂質異常症は、自覚症状がほとんどないまま進行することが多い病気です。そのため、健康診断でコレステロールや中性脂肪の異常を指摘されても、体調に変化がないから大丈夫だと考えてしまう方も少なくありません。

しかし、脂質異常症を放置すると、血管の内側にコレステロールなどがたまりやすくなり、動脈硬化が少しずつ進行します。動脈硬化とは、血管が硬くなったり、血管の内側が狭くなったりする状態です。血液の流れが悪くなることで、心臓や脳、足の血管などに影響が出ることがあります。

脂質異常症は、早い段階では症状が出にくい一方で、将来的な心筋梗塞や脳梗塞などの重大な病気につながる可能性があります。症状がない段階から数値を確認し、生活習慣の見直しや必要な治療を行うことが大切です。

脂質異常症が動脈硬化につながる仕組み

LDLコレステロールが高い状態が続くと、血管の壁にコレステロールが入り込みやすくなります。そこに炎症などが加わると、血管の内側にプラークと呼ばれるこぶのようなものができ、血管が狭くなっていきます。

血管が狭くなると、心臓や脳などに十分な血液が届きにくくなります。また、プラークが破れて血のかたまりができると、血管が急につまることがあります。これが心臓の血管で起こると心筋梗塞、脳の血管で起こると脳梗塞につながることがあります。

動脈硬化は、脂質異常症だけでなく、高血圧、糖尿病、喫煙、肥満、運動不足、加齢などが重なることで進みやすくなります。そのため、脂質の数値だけを見るのではなく、生活習慣病全体としてリスクを確認することが重要です。

心筋梗塞や狭心症のリスク

脂質異常症による動脈硬化が心臓の血管で進むと、狭心症や心筋梗塞のリスクが高まります。

狭心症は、心臓に血液を送る血管が狭くなり、心臓の筋肉に十分な酸素が届きにくくなる病気です。階段を上ったときや運動したときに、胸が締めつけられる、胸が重苦しい、息切れがするなどの症状が出ることがあります。

心筋梗塞は、心臓の血管がつまることで、心臓の筋肉に血液が届かなくなる病気です。強い胸の痛み、冷や汗、吐き気、息苦しさなどを伴うことがあり、命に関わることもあります。

脂質異常症を指摘されている方で、胸の痛み、胸の圧迫感、動悸、息切れなどがある場合は、単なる疲れと決めつけず、早めに医療機関へ相談しましょう。特に、強い胸の痛みが続く場合や、冷や汗、息苦しさを伴う場合は、救急受診が必要になることがあります。

脳梗塞や足の血管の病気にも注意が必要です

動脈硬化は、心臓の血管だけでなく、脳や足の血管にも起こります。

脳の血管が狭くなったり、つまったりすると、脳梗塞を起こすことがあります。片側の手足に力が入らない、ろれつが回らない、顔の片側が下がる、片側の視野が見えにくい、急に言葉が出にくいといった症状がある場合は、すぐに救急受診が必要です。

また、足の血管で動脈硬化が進むと、歩いたときにふくらはぎや太ももが痛くなり、休むと楽になることがあります。これは閉塞性動脈硬化症と呼ばれる病気の可能性があります。足の冷え、しびれ、歩行時の痛みが続く場合も、早めに相談しましょう。

脂質異常症は、症状が出てから対応するのではなく、症状が出る前から予防することが大切です。健康診断で脂質異常症を指摘された方は、動脈硬化や心臓・血管の病気を防ぐためにも、早めに現在のリスクを確認しましょう。

脂質異常症の原因｜食事・運動不足・飲酒・遺伝・他の病気

脂質異常症の原因は、食事や運動不足などの生活習慣だけではありません。体質や遺伝、加齢、ほかの病気、薬の影響などが関係している場合もあります。

健康診断で脂質異常症を指摘された方の中には、食生活を大きく乱しているつもりはないのに数値が高いという方もいます。そのため、脂質異常症は本人の努力不足だけで起こるものではなく、さまざまな要因が重なって起こる病気として考えることが大切です。

原因を正しく確認せずに、自己判断で極端な食事制限をしたり、サプリメントだけで対応しようとしたりするのはおすすめできません。数値のタイプや全身の状態に合わせて、無理なく続けられる改善方法を考えることが重要です。

食生活の乱れ

脂質異常症の原因として多いのが、食生活の乱れです。特にLDLコレステロールが高い方では、肉の脂身、バター、生クリーム、揚げ物、加工食品など、脂質の多い食品をとりすぎていないかを確認することが大切です。

また、中性脂肪が高い方では、脂っこい食事だけでなく、糖質のとりすぎにも注意が必要です。ご飯、麺類、パン、甘い飲み物、菓子類、果物のとりすぎなどが、中性脂肪の上昇に関係することがあります。

食事改善というと、食べてはいけないものばかりを増やすイメージがあるかもしれません。しかし実際には、主食、主菜、副菜のバランスを整えること、野菜や海藻、きのこ類を取り入れること、間食や夜食を減らすことなど、日常生活の中で続けやすい工夫が大切です。

運動不足と体重増加

運動不足や体重増加も、脂質異常症に関係します。体を動かす機会が少ないと、中性脂肪が高くなりやすく、HDLコレステロールが低くなることがあります。また、内臓脂肪が増えると、脂質異常症だけでなく、高血圧や糖尿病も起こりやすくなります。

運動というと、ジムに通ったり、激しい運動を始めたりしなければならないと思われるかもしれません。しかし、まずは歩く時間を増やす、階段を使う、買い物や通勤で少し遠回りをするなど、日常生活の中で活動量を増やすことから始めるのも有効です。

大切なのは、短期間だけ頑張ることではなく、無理なく続けられる方法を見つけることです。体重や体力、持病の有無によって適した運動量は異なるため、不安がある方は医師に相談しながら進めましょう。

飲酒や糖質のとりすぎ

中性脂肪が高い方では、飲酒の影響も確認する必要があります。アルコールは中性脂肪の上昇に関係することがあり、飲酒量が多い方や休肝日が少ない方では、数値が改善しにくい場合があります。

また、甘い飲み物や菓子類、夜遅い時間の食事、炭水化物中心の食事が続くと、中性脂肪が上がりやすくなります。特に、清涼飲料水や缶コーヒー、スポーツドリンクなどは、知らないうちに糖分を多くとっていることがあるため注意が必要です。

中性脂肪が高い場合は、脂質だけでなく、糖質や飲酒習慣も含めて見直すことが大切です。

遺伝や体質が関係することもあります

脂質異常症の中には、遺伝や体質が大きく関係するものもあります。代表的なものに、家族性高コレステロール血症があります。

家族性高コレステロール血症は、若いころからLDLコレステロールが高くなりやすい病気です。食事に気をつけていてもLDLコレステロールが高い、家族に脂質異常症の方がいる、若くして心筋梗塞や狭心症を起こした家族がいる場合は、体質や遺伝の影響も考える必要があります。

遺伝が関係する脂質異常症は、自覚症状がないまま動脈硬化が進むことがあります。健康診断で毎回LDLコレステロールが高い方や、家族歴が気になる方は、一度医療機関で相談しましょう。

ほかの病気や薬が原因になることもあります

脂質異常症は、ほかの病気が原因で起こることもあります。たとえば、糖尿病、甲状腺機能低下症、腎臓の病気、肝臓の病気などが脂質の異常に関係する場合があります。

また、使用している薬の影響でコレステロールや中性脂肪の値が変化することもあります。そのため、脂質異常症を指摘された場合は、脂質の数値だけを見るのではなく、血糖値、肝機能、腎機能、甲状腺機能、現在飲んでいる薬なども含めて確認することが大切です。

健康診断の結果に脂質異常症と書かれていた場合でも、原因は患者さまによって異なります。食事や運動だけでなく、体質や持病も含めて総合的に確認し、ご自身に合った治療方針を考えていきましょう。

脂質異常症で受診すべき目安｜健康診断で異常を指摘された方へ

健康診断で脂質異常症を指摘されても、自覚症状がないと、すぐに受診すべきか迷う方も多いのではないでしょうか。コレステロールや中性脂肪の数値は、多少高くても日常生活で異変を感じにくいため、そのままにしてしまう方も少なくありません。

しかし、脂質異常症は症状が出てから対応する病気ではなく、将来の動脈硬化や心筋梗塞、脳梗塞を予防するために早めに管理することが大切な病気です。健康診断で要再検査、要精密検査、治療が必要などと判定された場合は、放置せず医療機関で相談しましょう。

特に、高血圧、糖尿病、喫煙習慣、肥満、家族歴がある方は、脂質の数値だけでなく、心臓や血管のリスクも含めて確認することが大切です。

健診で要再検査・要精密検査と言われた場合

健康診断の結果に、要再検査、要精密検査、医療機関を受診してくださいと記載されている場合は、早めに内科を受診しましょう。

脂質異常症は、1回の検査結果だけで判断するのではなく、過去の健診結果、食事や飲酒の影響、体重の変化、持病の有無などを含めて確認する必要があります。健診当日の食事条件や体調によって、中性脂肪の値が変動することもあります。

受診時には、健診結果表を持参していただくと診療がスムーズです。過去の健診結果もあれば、数値が一時的に上がっているのか、長く高い状態が続いているのかを確認しやすくなります。

また、LDLコレステロールが高い場合でも、どの程度の治療が必要かは患者さまによって異なります。年齢、血圧、血糖値、喫煙の有無、心臓病や脳卒中の既往、家族歴などを総合的に見て、今後の治療方針を考えていきます。

薬が必要かどうかを自己判断しない

脂質異常症と聞くと、すぐに薬を飲まなければならないのではないかと不安になる方もいます。一方で、症状がないから薬は必要ない、食事だけで何とかしたいと考える方もいます。

実際には、薬が必要かどうかは数値だけでは決まりません。LDLコレステロールや中性脂肪の値に加えて、高血圧や糖尿病の有無、喫煙習慣、年齢、動脈硬化の進み具合、心筋梗塞や脳梗塞のリスクなどを総合的に判断します。

生活習慣の改善から始める場合もあれば、心血管リスクが高い方では、早い段階から薬物療法を検討することもあります。また、すでに心筋梗塞や狭心症、脳梗塞などを経験したことがある方では、再発予防のためにより厳格な脂質管理が必要になることがあります。

自己判断で受診を先延ばしにしたり、処方された薬を中断したりすると、動脈硬化のリスク管理が不十分になることがあります。薬の必要性や治療期間が気になる場合は、医師に相談しながら進めましょう。

早めに受診した方がよい方

次のような方は、脂質異常症を放置せず、早めに医療機関で相談することをおすすめします。

・健康診断で要再検査、要精密検査と判定された
・LDLコレステロールが高い状態が続いている
・中性脂肪が高い状態が続いている
・HDLコレステロールが低いと指摘された
・高血圧や糖尿病を指摘されている
・喫煙習慣がある
・家族に心筋梗塞や脳梗塞を起こした方がいる
・肥満や内臓脂肪の増加が気になる
・胸の痛み、動悸、息切れがある
・歩くと足が痛くなり、休むと楽になる症状がある

特に、脂質異常症に高血圧や糖尿病が重なると、動脈硬化が進みやすくなります。健康診断で複数の項目に異常を指摘された方は、生活習慣病全体として管理することが大切です。

すぐに受診が必要な症状

脂質異常症そのものは自覚症状が少ない病気ですが、動脈硬化が進んで心臓や脳の血管に影響が出ると、注意すべき症状が現れることがあります。

次のような症状がある場合は、早急な受診が必要です。

・胸が強く痛む
・胸が締めつけられるように苦しい
・冷や汗や吐き気を伴う胸の痛みがある
・突然、片側の手足に力が入らなくなった
・ろれつが回らない
・顔の片側が下がる
・急に言葉が出にくくなった
・強い息苦しさがある

これらの症状は、心筋梗塞や脳卒中など緊急性の高い病気の可能性があります。症状が強い場合や急に出た場合は、通常の外来受診を待たず、救急受診を検討してください。

脂質異常症は、早く気づいて管理を始めれば、将来の病気を予防しやすくなります。健康診断で異常を指摘された方は、症状がないから大丈夫と考えず、現在の数値とリスクを一度確認しておきましょう。

脂質異常症の検査｜血液検査と動脈硬化リスクの確認

脂質異常症の検査では、主に血液検査でコレステロールや中性脂肪の値を確認します。健康診断で脂質異常症を指摘された場合も、必要に応じて再度血液検査を行い、現在の数値やほかの生活習慣病の有無を確認します。

脂質異常症は、LDLコレステロールや中性脂肪の数値だけを見て終わりではありません。高血圧、糖尿病、喫煙、肥満、家族歴、心臓病や脳卒中の既往などを含めて、将来的な動脈硬化リスクを総合的に評価することが大切です。

健康診断の結果表をお持ちの方は、受診時に持参してください。過去の結果もあれば、数値が一時的に高いのか、以前から高い状態が続いているのかを確認しやすくなります。

血液検査で脂質の状態を確認します

脂質異常症の確認では、血液検査で主に次のような項目を見ます。

検査項目	確認する内容
LDLコレステロール	動脈硬化との関連が強い脂質の状態を確認します
HDLコレステロール	低い場合も脂質異常症に含まれます
中性脂肪	食事、飲酒、体重、糖代謝との関連を確認します
non-HDLコレステロール	LDL以外の動脈硬化に関わる脂質も含めて評価します

LDLコレステロールは悪玉コレステロール、HDLコレステロールは善玉コレステロールと呼ばれることがあります。中性脂肪は、食事や飲酒、体重増加の影響を受けやすい項目です。

健診で中性脂肪が高かった場合、採血前の食事の影響を受けていることもあります。そのため、必要に応じて空腹時の採血を行い、改めて数値を確認することがあります。

高血圧や糖尿病など生活習慣病もあわせて確認します

脂質異常症は、単独で考えるのではなく、高血圧や糖尿病などの生活習慣病とあわせて確認することが重要です。脂質異常症に高血圧や糖尿病が重なると、動脈硬化が進みやすくなり、心筋梗塞や脳梗塞などのリスクが高まります。

そのため、診療では脂質の数値に加えて、次のような項目も確認します。

確認する項目	目的
血圧	高血圧の有無を確認します
血糖値・HbA1c	糖尿病や血糖異常の有無を確認します
肝機能	脂肪肝や薬の使用に関わる状態を確認します
腎機能	腎臓の状態や動脈硬化リスクを確認します
尿検査	糖尿病や腎臓病の影響を確認します
体重・腹囲	肥満や内臓脂肪の状態を確認します

脂質異常症の原因や治療方針は、患者さまによって異なります。食事や運動習慣の影響が大きい方もいれば、糖尿病や甲状腺、腎臓の病気が関係している方もいます。そのため、血液検査の結果を総合的に見ながら、必要な治療や生活習慣の改善を考えていきます。

動脈硬化や心臓・血管のリスクを確認します

脂質異常症の診療で大切なのは、コレステロールや中性脂肪の数値を下げることだけではありません。最終的な目的は、動脈硬化の進行を防ぎ、心筋梗塞や脳梗塞などの病気を予防することです。

そのため、脂質異常症を指摘された方では、胸の痛み、動悸、息切れ、歩行時の足の痛み、家族歴なども確認します。必要に応じて、心電図検査などを行い、心臓の状態を確認することもあります。

特に、すでに高血圧や糖尿病がある方、喫煙習慣がある方、家族に心筋梗塞や脳梗塞を起こした方がいる場合は、脂質の数値が軽度の異常でも注意が必要です。数値だけで判断せず、心臓や血管のリスクを含めて評価することが大切です。

健診結果を持参すると診療がスムーズです

健康診断で脂質異常症を指摘された方は、受診時に健診結果表をお持ちください。現在のLDLコレステロール、HDLコレステロール、中性脂肪の数値だけでなく、血糖値、HbA1c、血圧、肝機能、腎機能なども確認できます。

過去の健診結果がある場合は、あわせて持参していただくと、数値の変化を確認しやすくなります。毎年少しずつ悪化しているのか、一時的に上がっただけなのかによって、今後の方針が変わることがあります。

また、現在飲んでいる薬がある方は、お薬手帳もお持ちください。薬の種類によっては、脂質の値や治療方針に関係することがあります。

脂質異常症の検査は、単に異常値を見つけるためだけのものではありません。将来の心臓病や脳卒中を予防するために、今の体の状態を確認し、必要な対策を考えるための大切な機会です。健康診断で異常を指摘された方は、結果をそのままにせず、一度医療機関で相談しましょう。

脂質異常症の治療｜生活習慣の改善と薬物療法

脂質異常症の治療では、まず生活習慣の見直しが基本になります。食事、運動、体重管理、禁煙、節酒などを続けることで、LDLコレステロールや中性脂肪の改善を目指します。

ただし、生活習慣を見直せば必ず薬が不要になるとは限りません。脂質の数値が高い方、動脈硬化のリスクが高い方、糖尿病や高血圧を合併している方、心筋梗塞や脳梗塞の既往がある方では、薬物療法を検討することがあります。

脂質異常症の治療で大切なのは、数値だけを下げることではなく、将来の心筋梗塞や脳梗塞を予防することです。患者さまの生活習慣や持病、動脈硬化リスクに合わせて、無理なく続けられる治療方針を考えていきます。

まずは食事療法を見直します

脂質異常症の食事療法では、どの数値に異常があるかによって、見直すポイントが少し異なります。LDLコレステロールが高い方と、中性脂肪が高い方では、注意したい食品や生活習慣が変わることがあります。

数値のタイプ	見直したいポイント
LDLコレステロールが高い	肉の脂身、バター、生クリーム、揚げ物、加工食品などをとりすぎていないか確認します
中性脂肪が高い	甘い飲み物、菓子類、アルコール、糖質のとりすぎを見直します
HDLコレステロールが低い	禁煙、運動習慣、体重管理を意識します
肥満や内臓脂肪がある	食事量、間食、夜食、飲酒習慣を見直します

食事改善というと、厳しい制限をイメージされる方もいるかもしれません。しかし、長く続けるためには、極端な食事制限ではなく、日常生活の中で無理なく変えられる工夫が大切です。

たとえば、揚げ物の回数を減らす、肉の脂身を控える、魚や大豆製品を取り入れる、野菜や海藻、きのこ類を増やす、甘い飲み物を水やお茶に変えるなど、できることから始めていきましょう。

運動療法は無理なく続けることが大切です

運動は、中性脂肪の改善やHDLコレステロールの上昇、体重管理に役立ちます。特に、ウォーキング、速歩、水泳、自転車などの有酸素運動は、脂質異常症の改善に取り入れやすい運動です。

大切なのは、いきなり激しい運動を始めることではありません。運動習慣がない方は、まず歩く時間を増やす、階段を使う、近い距離なら徒歩で移動するなど、日常生活の中で体を動かす機会を増やすことから始めるとよいでしょう。

ただし、胸の痛み、息切れ、動悸がある方、心臓病を指摘されたことがある方、膝や腰に痛みがある方は、自己判断で急に運動量を増やすと負担になることがあります。運動を始める前に、医師へ相談しながら進めることが大切です。

禁煙・節酒・体重管理も重要です

脂質異常症の改善では、食事や運動だけでなく、禁煙、節酒、体重管理も重要です。

喫煙は動脈硬化を進める大きな要因の一つです。脂質異常症に加えて喫煙習慣があると、心筋梗塞や脳梗塞などのリスクが高まります。禁煙は、血管の健康を守るためにも大切な取り組みです。

また、飲酒量が多い方では、中性脂肪が上がりやすくなることがあります。毎日飲酒している方、1回の飲酒量が多い方、休肝日がない方は、飲酒量や頻度を見直しましょう。

体重が増えている方や内臓脂肪が多い方では、体重を少し減らすだけでも、血圧、血糖、中性脂肪などが改善しやすくなることがあります。無理な減量ではなく、継続できる範囲で少しずつ生活を整えることが大切です。

薬物療法が必要になるケース

脂質異常症では、生活習慣の改善を行っても十分に数値が改善しない場合や、心臓・血管のリスクが高い場合に、薬物療法を検討します。

薬が必要になるかどうかは、LDLコレステロールや中性脂肪の数値だけでは決まりません。高血圧や糖尿病の有無、喫煙習慣、年齢、家族歴、心筋梗塞や脳梗塞の既往などを総合的に確認して判断します。

薬物療法では、LDLコレステロールを下げる薬、中性脂肪を下げる薬などを、患者さまの状態に合わせて使用します。薬を始める場合も、生活習慣の改善は引き続き大切です。薬だけに頼るのではなく、食事や運動もあわせて続けることで、将来の動脈硬化予防につながります。

薬を飲み始めた後も定期的な検査が必要です

脂質異常症の薬を飲み始めた後も、定期的に血液検査を行い、数値の変化や体の状態を確認します。薬の効果が出ているか、副作用がないか、肝機能や腎機能に問題がないかなどを見ながら、必要に応じて薬の種類や量を調整します。

また、数値が改善したからといって、自己判断で薬を中止するのは避けましょう。薬をやめると再び数値が上がることがあります。薬を続ける期間や中止の可否については、医師と相談しながら判断することが大切です。

脂質異常症の治療は、短期間で終わるものではなく、将来の心筋梗塞や脳梗塞を予防するために継続していくものです。無理なく続けられる方法を一緒に考えながら、数値と生活習慣を整えていきましょう。

脂質異常症は何科に相談する？内科・循環器内科で相談できます

健康診断で脂質異常症を指摘されたとき、何科を受診すればよいのか迷う方も多いのではないでしょうか。

脂質異常症は、まず内科で相談できます。血液検査でLDLコレステロール、HDLコレステロール、中性脂肪などの数値を確認し、食事や運動、飲酒、喫煙、体重の変化、ほかの生活習慣病の有無などを含めて診療します。

また、脂質異常症は動脈硬化や心筋梗塞、脳梗塞などのリスクと関係するため、心臓や血管の病気が心配な方は循環器内科での相談も選択肢になります。特に、高血圧や糖尿病を合併している方、胸の痛みや息切れがある方、家族に心筋梗塞や脳梗塞を起こした方がいる場合は、脂質の数値だけでなく、心臓・血管のリスクも含めて確認することが大切です。

健診で指摘された段階なら内科へ

健康診断で、LDLコレステロールが高い、中性脂肪が高い、HDLコレステロールが低いと指摘された場合は、まず内科を受診しましょう。

内科では、健診結果を確認したうえで、必要に応じて再検査を行います。脂質の数値だけでなく、血圧、血糖値、HbA1c、肝機能、腎機能、体重、腹囲などもあわせて確認し、生活習慣病全体としてリスクを評価します。

脂質異常症は、自覚症状が少ないため、受診のきっかけを逃しやすい病気です。要再検査や要精密検査と記載されている場合は、症状がなくても一度医療機関で相談することをおすすめします。

心臓や血管のリスクが心配な方は循環器内科へ

脂質異常症は、動脈硬化を通じて心臓や血管の病気につながることがあります。そのため、心臓や血管のリスクが気になる方は、循環器内科で相談するとよいでしょう。

次のような方は、循環器内科での相談をおすすめします。

・胸の痛みや圧迫感がある
・動悸や息切れが気になる
・高血圧や糖尿病を指摘されている
・喫煙習慣がある
・家族に心筋梗塞や脳梗塞を起こした方がいる
・過去に狭心症、心筋梗塞、脳梗塞を起こしたことがある
・歩くと足が痛くなり、休むと楽になる症状がある

脂質異常症の治療では、コレステロールや中性脂肪の数値だけでなく、将来的な心筋梗塞や脳梗塞を防ぐ視点が重要です。循環器内科では、血管や心臓への影響も含めて、治療方針を考えることができます。

生活習慣病が重なっている方は早めの相談を

脂質異常症は、高血圧や糖尿病、肥満、喫煙などと重なることで、動脈硬化のリスクが高まりやすくなります。

たとえば、LDLコレステロールの数値が同じでも、高血圧や糖尿病がある方とない方では、注意すべきリスクが異なります。そのため、脂質異常症だけを単独で見るのではなく、生活習慣病全体として管理することが大切です。

健康診断で、脂質だけでなく血圧や血糖値、肝機能、腎機能なども指摘されている場合は、早めに内科で相談しましょう。複数の項目に異常がある場合でも、生活習慣の見直しや治療を一つずつ進めることで、将来の病気の予防につながります。

板橋区前野町で脂質異常症を相談したい方へ

板橋区前野町周辺で、健康診断のコレステロール値や中性脂肪値が気になる方は、前野町つばめクリニックへご相談ください。

当院では、内科・循環器内科の診療を通じて、脂質異常症をはじめとする生活習慣病のご相談に対応しています。健診結果をもとに、現在の数値だけでなく、高血圧、糖尿病、喫煙歴、家族歴、心臓や血管のリスクなども含めて確認します。

脂質異常症は、症状がないうちから管理することが大切です。健康診断で異常を指摘された方、コレステロールや中性脂肪の数値が気になる方は、結果表をお持ちのうえ、お気軽にご相談ください。

前野町つばめクリニックでの脂質異常症診療

前野町つばめクリニックでは、健康診断で脂質異常症を指摘された方、コレステロールや中性脂肪の数値が気になる方のご相談に対応しています。

脂質異常症は、LDLコレステロールや中性脂肪の数値だけを見て判断する病気ではありません。高血圧や糖尿病の有無、喫煙習慣、体重の変化、家族歴、心臓や血管の病気のリスクなどを含めて、総合的に確認することが大切です。

当院では、健診結果や生活習慣を確認しながら、患者さま一人ひとりに合わせた治療方針を考えていきます。数値の意味がよくわからない方、薬が必要なのか不安な方、何から改善すればよいか迷っている方も、お気軽にご相談ください。

健診結果をもとに現在のリスクを確認します

受診時には、健康診断の結果表をお持ちください。LDLコレステロール、HDLコレステロール、中性脂肪の数値だけでなく、血圧、血糖値、HbA1c、肝機能、腎機能、尿検査などもあわせて確認します。

過去の健診結果がある場合は、数値の変化も確認できます。毎年少しずつ悪化しているのか、一時的に高くなっているのかによって、今後の対応が変わることがあります。

また、現在飲んでいる薬がある方は、お薬手帳もお持ちください。持病や服薬内容を確認したうえで、脂質異常症の原因や治療方針を考えていきます。

総合内科専門医・循環器専門医の視点で診療します

脂質異常症の診療では、コレステロールや中性脂肪の数値を改善するだけでなく、動脈硬化の進行を防ぎ、心筋梗塞や脳梗塞を予防する視点が大切です。

前野町つばめクリニックでは、内科・循環器内科の診療を通じて、脂質異常症をはじめとする生活習慣病のご相談に対応しています。高血圧や糖尿病を合併している方、胸の痛みや動悸、息切れが気になる方、心臓や血管の病気が心配な方もご相談いただけます。

脂質の数値だけを切り取って見るのではなく、患者さまの全身状態や将来のリスクを確認しながら、必要な検査や治療を検討していきます。

患者さまの生活に合わせた治療を提案します

脂質異常症の治療は、生活習慣の改善を継続することが重要です。しかし、食事や運動を一度に大きく変えようとすると、続けることが難しくなる場合があります。

当院では、患者さまの生活リズム、食習慣、仕事、運動習慣、持病などを確認しながら、無理なく取り組める改善方法を一緒に考えていきます。

たとえば、外食が多い方、飲酒の機会が多い方、運動時間を確保しにくい方、体重管理に悩んでいる方など、状況は患者さまによって異なります。できることから少しずつ始め、継続しやすい方法を見つけていくことが大切です。

必要に応じて薬物療法を検討する場合も、薬の目的や継続の必要性、定期検査の意味をわかりやすく説明します。数値の改善だけでなく、将来の心臓病や脳卒中を予防するために、患者さまと一緒に治療を進めていきます。

健康診断で脂質異常症を指摘された方はご相談ください

健康診断で脂質異常症を指摘されても、自覚症状がないと受診を後回しにしてしまうことがあります。しかし、脂質異常症は症状がないうちから管理することで、将来の動脈硬化や心筋梗塞、脳梗塞の予防につながります。

板橋区前野町周辺で、コレステロール値や中性脂肪値が気になる方、健診結果の見方がわからない方、生活習慣病をまとめて相談したい方は、前野町つばめクリニックへご相談ください。